در تاریخ ......آقای ...... اعلام و اقرار می نماید به اینکه : چون سند /اسناد/ سپرده ارزی / ریالی شماره ............ مورخ ......... متعلق به اینجانب / این شرکت مفقود گردیده است فلذا ضمن اعلام اینکه سند / اسناد مزبور از درجه اعتبار ساقط است از بانک ... درخواست می نمایم المثنی سند / اسناد یاد شده را صادر و تحویل اینجانب / این شرکت نماید ضمنا" از آنجا که اینجانب / این شرکت مسئول حفظ و نگهداری اسناد و اوراق بانکی صادره از بانک مذکور می باشم متعهد و ملتزم می گردم در صورت کشف فساد ( به هر شکل ) راجع به فقدان سند / اسناد برگ سپرده های ارزی / ریالی مرقوم تا میزان مبلغ ................ ریال از عهده تمام خسارات و زیانهایی که به هر نحوی و در هر زمانی به بانک مرقوم وارد می شود بر آمده و نیز ملتزم می شوم در صورت پیدا شدن اصل سند / اسناد سپرده های ارزی / ریالی مفقود شده فورا" بانک را مطلع نموده و در قبال دریافت رسید کتبی به بانک ارائه و تحویل نمایم صرف تشخیص و اعلام بانک به دفترخانه مبنی بر عدم اجرای تعهدات و تخلف متعهد و میزان خسارات وارده معتبر و لازم الاجرا و غیرقابل اعتراض است و اینجانب / این شرکت حق هرگونه اعتراض را در برابر بانک در خصوص سند / اسناد سپرده های ارزی / ریالی مزبور از خود سلب و اسقاط می نمایم صدور و دریافت سند المثنی موکول به این است که تمام مخارج تعیین شده از طرف بانک و هزینه های تنطیم این سند رسمی توسط اینجانب / این شرکت پرداخت گردد .

همانطور که ملاحظه می فرمایید انواع و اقسام نظرات در پاسخ به این پست ابراز گردیده به نظر بنده وجه موضوع اقرار وجه التزام نیست و اگر باشد با ضرس قاطع نمی توان چنین یقینی داشت لذا با عنایت به مبلغ قید شده حق الثبت و حق التحریر بر اساس مبلغ مزبورباید وصول شود همچنین با توجه به عاقبت تنظیم چنین اسنادی که مورد عنایت بازرسان قرار می گیرد اخذ حق الثبت بهتر از عدم وصول آن است و حق التحریر نیز چه وجه التزام باشد چه نباشد باید بر اساس مبلغ قید شده محاسبه گردد .